Survodutid, Orforglipron und Co.: neue GLP-1-Wirkstoffe in der Entwicklung

Die Entwicklung neuer GLP-1-basierter Medikamente schreitet rasant voran. Neben Semaglutid und Tirzepatid befinden sich mehrere Wirkstoffe in fortgeschrittenen Studienphasen. Dieser Überblick zeigt, welche Wirkstoffe sich in Entwicklung befinden und was die bisherige Studienlage dazu zeigt. Keiner der hier genannten neuen Wirkstoffe ist in Deutschland zugelassen.

Survodutid (Boehringer Ingelheim / Zealand Pharma)

Survodutid ist ein dualer GLP-1/Glukagon-Rezeptoragonist. Im Unterschied zu Tirzepatid aktiviert es neben GLP-1 den Glukagon-Rezeptor statt des GIP-Rezeptors. In der Phase-2-Studie ACHIEVE zeigte Survodutid einen Gewichtsverlust von bis zu 19 % nach 46 Wochen. Die Glukagon-Komponente soll zusätzlich den Energieverbrauch steigern und den Fettabbau in der Leber fördern, besonders relevant für Patienten mit Fettlebererkrankung (MASLD/MASH).

Orforglipron (Eli Lilly)

Orforglipron ist der erste orale GLP-1-Rezeptoragonist mit täglicher Einnahme, zu dem Phase-3-Daten vorliegen. Eine Besonderheit ist die Einnahme ohne Injektion. In Phase-2-Studien lag der Gewichtsverlust bei rund 14,7 % nach 36 Wochen. Der Wirkstoff ist noch nicht zugelassen; ob und für wen eine orale Option infrage kommt, entscheidet die ärztliche Beratung.

Retatrutid (Eli Lilly)

Retatrutid ist ein Triple-Agonist, er wirkt gleichzeitig auf GLP-1-, GIP- und Glukagon-Rezeptoren. In der Phase-2-Studie erreichten Teilnehmer einen Gewichtsverlust von bis zu 24,2 % nach 48 Wochen, der höchste bisher in diesen Studien gemessene Wert. Retatrutid befindet sich derzeit in Phase 3 und ist nicht zugelassen; eine mögliche Zulassung wird für 2026 bis 2027 diskutiert.

Jeweils höchste berichtete Werte aus den im Artikel genannten Studien

Retatrutid · Phase 2Survodutid · ACHIEVEOrforglipron · Phase 2

Quelle: Retatrutid: Phase 2, bis zu 24,2 % nach 48 Wochen · Survodutid: Phase-2-Studie ACHIEVE, bis zu 19 % nach 46 Wochen · Orforglipron: Phase 2, rund 14,7 % nach 36 Wochen. Werte aus unterschiedlichen Studien (Dosis und Dauer abweichend), nur eingeschränkt vergleichbar.

CagriSema (Novo Nordisk)

CagriSema kombiniert Semaglutid mit Cagrilintid, einem langwirksamen Amylin-Analogon. Amylin ist ein weiteres Sättigungshormon. Die Kombination soll den Gewichtsverlust über den von Semaglutid allein hinaus steigern. Erste Phase-3-Ergebnisse werden 2025 erwartet.

Was bedeutet das für Patienten?

In den nächsten Jahren könnten sich die Therapieoptionen erweitern: orale Wirkstoffe, Kombinationswirkstoffe und weitere Ansätze werden untersucht. Wichtig bleibt: Jedes neue Medikament muss sich in großen Phase-3-Studien bewähren, bevor eine Zulassung erfolgt. Aktuelle Hype-Meldungen sollten mit Vorsicht betrachtet werden. Welche Therapie im Einzelfall geeignet ist, entscheidet die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt.

Quellen

• Wharton, S., Blevins, T., Connery, L., Rosenstock, J., Raha, S., Liu, R., Ma, X., Mather, K. J., et al. (2023). Daily Oral GLP-1 Receptor Agonist Orforglipron for Adults with Obesity. The New England Journal of Medicine, 389(10), 877-888. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2302392
• Rosenstock, J., Hsia, S., Nevarez Ruiz, L., Eyde, S., Cox, D., Wu, W. S., Liu, R., Li, J., et al. (2025). Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes. The New England Journal of Medicine, 393(11), 1065-1076. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2505669
• Jastreboff, A. M., Aronne, L. J., Ahmad, N. N., Wharton, S., Connery, L., Alves, B., Kiyosue, A., Zhang, S., et al. (2022). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. The New England Journal of Medicine, 387(3), 205-216. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038